CLASE Nº1

CLASE  N° 1

 HEMATÓLOGIA

INTRODUCCION

Hema: sangre, logo: estudio, hematología: estudio de la sangre )  es la especialidad médica  que  se  dedica  al tratamiento de los pacientes con enfermedades  hematológicas, para  ello  se  encarga  del  estudio e investigación  de  la  sangre tanto  de  personas  sanos como  de  enfermas. HEMO-significado  de  sangre,  griego ejemplos de palabras: hematocrito,  hematoma.

La hematología es la rama de la ciencia médica: que se encarga del estudio de los elementos formes de la sangre y sus precursores, así como de los trastornos estructurales y bioquímicos de estos elementos, que puedan conducir a una enfermedad.

ANEMIA

 Se considera anemia cuando disminuye la concentración de hemoglobina en sangre, aunque la de eritrocitos sea normal o incluso elevada. Los límites de referencia de la concentración de hemoglobina en sangre pueden variar según la población analizada, ya que depende de factores diversos como la edad, el sexo, las condiciones ambientales y los hábitos alimentarios.

La anemia  en  la medicina clínica, se refiere a la  reducción  en el número de eritrocitos, cantidad de hemoglobina y el hematocrito por debajo de los  valores normales. 

VALORES  NORMALES  DE ERITROCITO

Hombres: 4.5 - 6.2 x 10 4/ul

Mujeres: 4.2 - 5.2 x 10 4 /ul

VALORES  NORMALES  DE HEMOGLOBINA

Hombres: 14 - 16 gr / dl

Mujeres: 12 - 14 gr / dl

VALORES  NORMALES  DE HEMATOCRITO

Hombres: 42 - 48 %

Mujeres: 36 - 42 %

Fisiológicamente la anemia representa la reducción de transporte de oxígeno, por lo tanto en las  manifestaciones  clínicas son el resultado  de la  definición  en  la  disponibilidad  de oxígeno en los tejidos.  

SINTOMAS  DE LA  ANEMIA

 Entre los principales síntomas están: 

ü   Palidez: Es uno de los signos más característicos de la anemia, debido a un     descenso de la concentración de la hemoglobina en sangre.

ü   Astenia: Constituye un síntoma general muy ligado a la anemia (el individuo anémico se siente “cansado”).

ü   Disnea: Sensación subjetiva de falta de aire.

ü   Fatiga muscular: Incluso con pequeños esfuerzos.

ü   Manifestaciones  cardiocirculatorias:

 Taquicardia y palpitaciones que son constantes en caso de anemia moderada o intensa, especialmente cuando se instaura bruscamente. Si la anemia es muy intensa se sobreañade una taquipnea (respiración muy rápida) y/o pérdida del conocimiento.

ü   Trastornos neurológicos: Alteraciones de la visión. Cefaleas (dolor de cabeza). Cuando la hemoglobina desciende por debajo de 30 g/L (anemia grave) pueden aparecer signos de hipoxia cerebral, cefaleas, vertigos, e incluso un estado de coma.

ü   Manifestaciones   neuromusculares:               

 Consisten principalmente en cambio de la conducta, cefaleas, vértigos, trastornos visuales, insomnio, incapacidad para concentrarse y, ocasionalmente, desorientación.

ü   Alteraciones del ritmo menstrual: la existencia de reglas abundantes (hipermenorrea) es la causa más frecuente de anemia en las mujeres jóvenes, aunque suele ser una anemia moderada. Sin embargo, cuando la anemia es más intensa, suele apreciarse una disminución del ritmo menstrual, con tendencia a la amenorrea. Lo que sucede es que, frente al descenso de la hemoglobina, el organismo reacciona disminuyendo, o incluso anulando, la pérdida hemática.

ü   Alteraciones renales: se produce una retención acuosa que puede dar lugar a la aparición de edemas o hinchazón en las piernas.

ü   Trastornos digestivos: consisten en anorexia, náuseas y, ocasionalmente, estreñimiento.

CAUSAS

Pueden  ser deficiencia en la producción de eritrocitos otra causa  es la  mala  nutrición  e  infiltración  de la médula ósea a otras células y también se puede  generar  por  enfermedades  crónicas.

El incremento en la destrucción de eritrocitos puede ser hemolisis, defecto intrínseco de los eritrocitos, factores inmunológicos y también factores físicos y químicos.

La anemia puede ser ocasionada  por  muchos factores, pero  las  tres  causas  principales  que la producen son: 

● Destrucción excesiva de glóbulos rojos 

● Pérdida de sangre 

● Producción inadecuada de glóbulos rojos 

Entre otras causas, la anemia puede ser el resultado de trastornos de salud heredados, problemas nutricionales (tales como deficiencia de hierro y otras vitaminas), infecciones, algunos tipos de cáncer, o exposiciones a drogas o a toxinas. 

Los Eritrocitos: También llamados glóbulos rojos o hematíes, son los elementos formes cuantitativa mente más numerosos de la sangre. 

FROTIS  DE  SANGRE  PERIFÉRICA

Permite detectar  los  diferentes  tipos de células sanguíneas tamaño y forma.

Permite  detectar la diferencia en el tamaño  que lo conocemos como Anisocitosis.

También  la  disminución  del  área  central del eritrocito se le va a llamar: Hipocromía (porque al ver al microscopio el  área  central  del  glóbulo  rojo  se  ve  palio).

El frotis de sangre periférica sirve  para rectificar si hay Microcitosis disminución  del tamaño  de los glóbulos rojos, o macrocitosis, que es un aumento en el tamaño de los glóbulos rojos.

El frotis de sangre periférica determina el tipo de anemia que existe.